Оплата медицинских услуг: что нужно знать, пользуясь полисом.

Все бесплатные услуги медицинского направления, которые предоставляются каждому потенциальному пациенту по его страховому медицинскому полису, в действительности, стоят денег. Теперь любой пациент, обладающий полисом, может узнать точно, во сколько именно обходится его лечение. В этом поможет не так давно запущенная система индивидуального информирования граждан.

Что представляет собой эта система?

На каждом этапе получения медицинской помощи пациенту обязаны предоставить справку или выписку, в которой указана стоимость услуг: прием у врача, анализы, обследования, экстренная помощь или лечение в стационаре. Информация бесплатна, больной может получить квитанцию или отказаться от нее. Система внедрена во всех регионах страны и доступна каждому желающему. Справка выдается в конце приема или по окончании всего комплекса лечебных процедур. Она может быть как в печатном виде, так и написана от руки.

Оплата медицинских услуг: что нужно знать, пользуясь полисом.

Электронный информатор

Уже практически во всех российских регионах данные о стоимости пройденных медицинских процедур можно получить электронно. На пациентов заведены личные карты, куда вписывается весь перечень услуг и стоимость каждой из них.

Подробную информацию можно получить несколькими способами:

  • Зайти на сайт учреждения и ознакомиться информацией своей карты в режиме онлайн.
  • Открыть портал гос. услуг и узнать данные в своем личном кабинете.
  • Получить данные об оказанных услугах в той страховой компании, где приобретен полис.

Подробнее о полисе

Медицинский полис ОС – важное свидетельство, подтверждающее право человека на получение бесплатного медобслуживания. Он актуален по всей России, действует в любом регионе, должен приниматься во всех государственных лечебных учреждениях.
Выдают его только лицензированные страховые компании. Полис имеют право получить все, кто находится на территории страны, в том числе, беженцы и иностранцы. Действие его бессрочное для россиян и временное для остальных категорий.

новый мед полис

Как получить?

Обратится в ту страховую компанию, которая имеет действующую лицензию на выдачу полиса ОМС. Затем, собрать необходимые документы. Детям до 14 лет следует предоставить свидетельство о рождении, СНИЛС и паспорт любого из родителей или представителей. Взрослые должны принести только свой паспорт и СНИЛС. Остается прикрепиться к поликлинике и можно получать бесплатную медпомощь.

Какие услуги возможно получить бесплатно?

Существует перечень всех услуг, которые доступны пациентам с полисом. Бесплатно предоставляется медицинская помощь:
1. Стационарная – плановая госпитализация, обострение заболеваний, травмы, беременность и роды.
2. Экстренная – это скорая помощь, приезжающая при угрозе жизни пациента и неотложная — при отсутствии угрозы жизни.
3. Амбулаторная – обследование, лечение в поликлинике.
4. Высокотехнологичная – сложные методы лечения с применением высоких технологий.
5. Людям с неизлечимыми заболеваниями.

Детальную информацию по всем видам медпомощи можно уточнить в страховой компании.

Сколько средств отведено на бесплатное лечение?

На каждого больного в бюджете предусмотрены определенные суммы, которые ежегодно проходят индексацию. Например, в 2015 году на одного человека затраты составляли чуть больше 12 тысяч. Но сумма, выделенная федеральным бюджетом, может быть увеличена региональным. Получается бесплатное лечение по полису ОМС.

Реальная стоимость

Получая помощь по страховому полису, многие даже не догадываются о реальной стоимости медицинских услуг. А это достаточно дорого.
Например, вот примерные цены за приемы специалистов в государственной поликлинике:

  • Терапевт — 300 рублей.
  • Гинеколог — 500 рублей.
  • Хирург — 600 рублей.
  • Эндокринолог — 1000 рублей.

В сотни тысяч рублей обходятся операции на сердце, выхаживание младенцев, пересадка органов и другие сложные операции.

Зачем знать эти данные?

Система разработана для того, чтобы стоимость услуг была «прозрачной», каждый понимал количество бюджетных денег, затраченное на его медицинское обслуживание. Пациент может сам контролировать расходы на свое лечение, проверять соответствуют ли оказанные услуги тем, что врач написал в справке. О нарушениях можно сообщить в свою страховую.

Информация о реальных ценах должна способствовать тому, чтобы болеющие чаще выбирали бесплатные государственные клиники, а не частные. Ведь если сравнить расценки, то обычная поликлиника выиграет в плане затрат. Что касается качества услуг, то момент довольно спорный. Не всегда срабатывает правило «дороже – эффективнее».

В чем состоит преимущество этой системы для медицины?

Медицинские учреждения, выдавая справки, обязаны эти данные учитывать в своих отчетах и планах. Получается, что такой дополнительный контроль позволит клиникам эффективнее расходовать зарезервированные бюджетные средства.

Как проверить честность медицинского учреждения?

После прохождения лечения взять справки о стоимости полученных медицинских услуг у лечащего врача или получить электронные данные. Обратиться в компанию, где был получен полис, и сверить информацию с теми данными, которые медицинское учреждение предоставило им. При несовпадении каких-либо услуг или стоимости сообщить страховой компании.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *